Metástases Hepáticas de Câncer Colorretal:

Apenas o tratamento cirúrgico ou quimioterapia sistêmica isolados não são suficientes.

A quimioterapia sistêmica pré-operatória pode reduzir o volume tumoral e fornecer dados acerca da sua sensibilidade a tratamentos futuros.

O emprego de Qt adjuvante já está sendo comprovado através de estudos recentes que mostram maior sobrevivência livre de tumor e maior sobrevivência total aos grupos que empregam este tratamento.

5 FU com ac folinico é um esquema eficaz mas o acréscimo de Oxaliplatina no esquema conhecido como FOLFOX parece melhorar os resultados

A presença de metástases extra-hepáticas não contra-indica o tratamento cirúrgico das lesões hepáticas. Os sítios de doenças extra-hepáticas mais comuns são pulmão e hilo hepático e ambos podem ser tratados com Qt sistêmica se forem sensíveis ou com a associação de tratamento cirúrgico se forem ressecáveis oferecendo bons resultados de longo prazo.

(Rees e cols , 2013 ; Schwarz e cols , 2013 ; Cresswell e cols , 2011).