Estratégias de Tratamento para HCC precoce : revisão sistêmica e meta-análise de estudos clínicos randomizados

Kamarajah e cols

University of Newcastle , UK

HPB 2020

Hepatocarcinoma (HCC) é o câncer primário de fígado mais comum e é a segunda causa de morte por câncer no mundo, com taxa de sobrevivência em 5 anos menor que 12% sem tratamento.

Os tratamentos mais utilizados para HCC precoce (1 nódulo até 5 cm ou até 3 nódulos de até 3 cm ) são transplantes de fígado (TF) , ressecção e radioablação.

Devido a escassez de doadores limita a utilização de transplantes e apenas 15 a 20% dos HCCs são ressecáveis.

Esse estudo compara os resultados com a utilização de várias estratégias de tratamentos do HCC.

28 estudos foram selecionados entre 757 identificados

Os 28 estudos incluíram 3618 pacientes Child-Pugh A ou B com idades entre 49 e 74 anos, com seguimento médio varinado de 12 a 93 meses , 1080 portadores de hepatite B , 796 hepatite C .

Em tumores precoces, Ablação por Radiofrequência (RFA) foi a melhor técnica, seguida de TACE + ressecção e RFA + oclusão de artéria.