Decorre do retorno de conteúdo ácido do estômago para o esôfago cujo revestimento não está preparado, causando uma agressão (inflamação) chamada esofagite. O ganho de peso ou o aumento da pressão abdominal (cintas apertadas, gestações, etc.) pioram os sintomas. Deitar antes de completar duas horas após refeições também é desaconselhável. Refeições noturnas menores, controle do peso, dormir com cabeceira elevada (o colchão, não o travesseiro para evitar problemas de coluna!), refeições fracionadas (menores quantidades) e com menor quantidade de gorduras normalmente resolvem os sintomas. Em casos piores os bloqueadores de ácido ajudam. O exame endoscópico é importante e em apenas em 5% dos pacientes é necessário o tratamento cirúrgico.