Pesquisas

Eficácia da Vacinação Contra Covid-19 em Pacientes Transplantados de Fígado

Prieto e cols Faculdade de Medicina – Universidad de la República – Uruguay Liver Transplantation 2021 Pacientes transplantados de fígado não foram incluídos nos estudos das vacinas e assim os resultados da vacinação nesta população são pouco conhecidos. Alguns estudos recentes têm apresentado resultados da vacinação, principalmente em transplantados de rim. Rabinovich e cols (J Hepatol 2021) publicaram que 47,5% dos pacientes submetidos a transplantes de fígado (TF) vacinados com BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) desenvolveram anticorpos anti-SARS-CoV-2 [...]

Eficácia da Vacinação Contra Covid-19 em Pacientes Transplantados de Fígado2022-01-21T12:43:43-03:00

Avaliação dos Modelos Prognósticos para Descompensação Hepática após Hepatectomia Parcial : Revisão Sistemática

Mir e cols Queens University , Kingston , Canada HPB 2021, 23, 1773-1788 Apesar da existência de vários modelos prognósticos pós-operatórios após cirurgia hepática, existem poucas avaliações dos seus resultados. A descompensação hepática após hepatectomia parcial é uma complicação grave que ocorre em 0,7 a 34% dos casos. Modelos prognósticos já estabelecidos, como Child-Pugh e MELD, são utilizados com frequência para decisões cirúrgicas apesar de não terem sido desenvolvidos para esta finalidade. Este artigo faz [...]

Avaliação dos Modelos Prognósticos para Descompensação Hepática após Hepatectomia Parcial : Revisão Sistemática2022-01-21T12:38:04-03:00

Tratamento do Insulinoma: experiência da Universidade de Paris durante 3 décadas

de Paris durante Carbonnieres e cols Universidade de Paris HPB 2021, 23 , 1799 – 1806 Insulinomas são tumores endócrinos que se originam nas células beta das ilhotas pancreáticas. São os tumores neuroendócrinos funcionantes mais comuns do pâncreas. Na maioria das pessoas são pequenos, esporádicos, solitários, benignos e intrapancreáticos. Seu diagnóstico é feito pela dosagem de insulina endógena, que está elevada durante episódios de hipoglicemia. A localização do insulinoma é feita por exames de imagem [...]

Tratamento do Insulinoma: experiência da Universidade de Paris durante 3 décadas2022-01-21T11:50:13-03:00

Pontuação de Risco de Transplante de Fígado como Prognóstico da Evolução dos Pacientes em Lista de Espera para Transplante de Fígado

Christof e Cols Universidade de Pittsburgh HPB 2021 , 23 , 927 – 36 Nos últimos 50 anos o transplante de fígado (TF) passou de tratamento experimental para tratamento de escolha em pacientes com doença hepatica terminal ou alguns tipos de tumores irressecáveis, com sobrevidas de 10 anos em torno de 70%. Entretanto, critérios de aceitação de pacientes em fila de espera ainda são incertos e subjetivos. Pacientes atualmente indicados para transplantes são mais velhos, [...]

Pontuação de Risco de Transplante de Fígado como Prognóstico da Evolução dos Pacientes em Lista de Espera para Transplante de Fígado2021-10-05T14:44:57-03:00

Hepatocarcinoma (HCC) : Consenso Francês

Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology 2021 Blanc JF e cols 75 a 80% dos casos de HCC desenvolve-se em cirróticos A incidência de HCC na França é de 12/100.000 em homens e 2,4/100.000 em mulheres. A incidência de HCC vem crescendo provavelmente devido a esteatohepatite e melhora nos métodos diagnósticos. Ultrassonografia semestral é recomendada para portadores de hepatopatias crônicas , o que permite o diagnóstico precoce em até 70% dos casos, aumentando as [...]

Hepatocarcinoma (HCC) : Consenso Francês2021-04-08T17:55:27-03:00

Ressecção x Terapia Sistêmica no Tratamento de Metástases Hepáticas de Câncer de Mama

A Ruiz e cols European Journal of Cancer 95(2018): 1-10 6 a 10% dos casos de câncer de mama (CM) apresentam metastases Hepáticas (MH) no momento do diagnóstico e cerca de 30% dos casos sem MH podem desenvolver após iniciar o tratamento. O fígado é o terceiro local mais frequente de metástase do CM após pulmão e ossos. O tratamento padrão é paliativo e consiste de tratamento sistêmico (TS). A ressecção de MH de CM [...]

Ressecção x Terapia Sistêmica no Tratamento de Metástases Hepáticas de Câncer de Mama2021-04-08T17:42:41-03:00

Técnicas de anastomose e reconstrução após pancreatectomia cefálica

Sachs TE and Tseng JF Ann Surg Oncol (2021) 28 :2227-2234 Independetemente da técnica , a maioria dos cirurgiões pancreáticos aceitam 10 a 20% de fistulas , das quais a minoria é clinicamente significante. Estudos apropriados para comparar técnicas demandariam centenas de pacientes realizados pelos mesmos cirurgiões, o que é muito difícil inclusive nos centros de grande volume. Esse estudo discute técnicas de anastomose após cirurgia de Whipple. 1) Anastomose Ducto-Mucosa X Invaginação São as [...]

Técnicas de anastomose e reconstrução após pancreatectomia cefálica2021-04-08T17:31:09-03:00

Eletroporação (nanoKnife) no tratamento de câncer de pâncreas (adenocarcinoma)

A prospective, multi-institution assessment of irreversible electroporation for treatment of locally advanced pancreatic adenocarcinoma: initial outcomes from the AHPBA pancreatic registry Michelle M. Holland1 , Neal Bhutiani1 , Edward J. Kruse2 , Matthew J. Weiss3 , John D. Christein4 , Rebekah R. White5 , Kai-Wen Huang6 & Robert C.G. Martin II HPB 2019, 21, 1024–1031 Eletroporação irreversível (IRE) é uma tecnologia de ablação que utiliza pulsos curtos elétricos de alta voltagem para ablação de tecidos [...]

Eletroporação (nanoKnife) no tratamento de câncer de pâncreas (adenocarcinoma)2021-04-05T17:45:58-03:00

Risco de Metástases Linfonodais em Colangiocarcinoma Intrahepático Navarro e cols Yonsei University College – Seul – Coréia do Sul HPB , 2020 , in press

Risco de Metástases Linfonodais em Colangiocarcinoma Intrahepático Navarro e cols Yonsei University College - Seul - Coréia do Sul HPB , 2020 , in press O tratamento de escolha do colangiocarcinoma intrahepático ou periférico é a ressecção cirúrgica realizada pela hepatectomia enquanto o papel da linfadenectomia ainda não está bem definido. O comprometimento linfonodal é frequente (45 a 62%) e associado a pior prognóstico e a linfadenectomia tem importância no estadiamento mas não é consenso [...]

Risco de Metástases Linfonodais em Colangiocarcinoma Intrahepático Navarro e cols Yonsei University College – Seul – Coréia do Sul HPB , 2020 , in press2021-03-25T18:43:18-03:00

Estratégias de Tratamento para HCC precoce : revisão sistêmica e meta-análise de estudos clínicos randomizados

Estratégias de Tratamento para HCC precoce : revisão sistêmica e meta-análise de estudos clínicos randomizados Kamarajah e cols University of Newcastle , UK HPB 2020 Hepatocarcinoma (HCC) é o câncer primário de fígado mais comum e é a segunda causa de morte por câncer no mundo, com taxa de sobrevivência em 5 anos menor que 12% sem tratamento. Os tratamentos mais utilizados para HCC precoce (1 nódulo até 5 cm ou até 3 nódulos de [...]

Estratégias de Tratamento para HCC precoce : revisão sistêmica e meta-análise de estudos clínicos randomizados2021-04-05T16:46:18-03:00